高功能自閉癥如何訓練

? 發(fā)布時間：2018-12-10 08:19 瀏覽次數(shù)：5657

　一個高功能孤獨癥（自閉癥）孩子的訓練計劃

　　訓練計劃
　　一、 模仿部分
　　動作模仿部分較好，與實際年齡應達的水平基本相符，所要注意的是需要培養(yǎng)帶有創(chuàng)意的模仿，
　　如用橡皮泥捏出三種簡單的模型等。
　　從聲音模仿部分來看，孩子的發(fā)音非常好，除了要訓練其模仿說長句以外，可以著手訓練其模
　　仿老師有聲有色地朗讀兒歌，甚至是繞口令。注意語調(diào)和語氣的訓練。
　　二、 感知覺部分
　　相對其他的同齡孩子來說，這個孩子的視覺發(fā)展比較好，有注視能力和一定的追視能力，
　　但視覺的辨別能力相對差一些，而這個能力是具備分類能力所必需的前提，也包括認識顏色等都需要視覺辨別力。
　　聽覺的發(fā)展步驟是能留意聲音——尋找聲源——辨別聲音——了解聲音與環(huán)境的關系。這個孩
　　子的前兩部分已經(jīng)沒有什么問題，但沒有完成配對相同的聲音及辨別別人說話的語氣，后一部分因為測試題目的限制，沒有做，但相信會有一定的困難。有一些高功能的自閉兒，發(fā)現(xiàn)他們能看，但不會聽，所以造成上學困難，因此要從小抓緊聽覺訓練，使孩子具備利用聽到的信息來幫助自己學習和分析的能力，而辨別說話人的語氣有困難這是自閉兒通有的欠缺，也是我們要克服的欠缺，如有這部分的欠缺我們?nèi)哉劜簧弦呀?jīng)康復。后一部分的能力發(fā)展有助于幫助孩子和理解他人并且和他人合作，都需要我們?nèi)ハ鹿Ψ颉?br /> 　　觸覺部分要從三方面入手：增強孩子接納不同物件的能力；增強讓人和物接觸其身體的能力；提高觸覺辨別能力。
　　三、 大運動
　　自閉兒看上去大運動能力沒有什么異常，反而覺得他比其他孩子靈活，但其實孩子在控制肌肉
　　張力、靈活伸展肌肉方面有一定得困難，更不能把握活動和場景的關系，并因此帶來判斷力低下，顯得反應遲鈍。我們要通過這方面的訓練使孩子能提高判斷的能力，提高聽指令的能力，學會輪侯，學會謙讓，學會如何與他人配合，使體能和智能能綜合起來平衡發(fā)展。
　　從這個孩子的測試來看，其彈跳的能力要相對差一些，并由于測試項目不是那么全面，也不能肯定其它方面的發(fā)展是否良好。
　　四、 精細運動
　　基本的精細動作都已經(jīng)掌握，只是同時使用雙手并方向相反的動作，如擰螺絲等相對差一些，但關鍵在于孩子能否在生活中真正運用這些能力，而不是成為一種刻板。
　　五、 手眼協(xié)調(diào)
　　手眼協(xié)調(diào)是由小肌肉的能力配合知覺能力而組成的。但因為自閉兒的目光不能依附在某事物上，因而障礙了他們的學習。
　　1、 繼續(xù)橡皮泥制作的練習。指導者要根據(jù)孩子的實際情況增加難度，由一步模仿制作慢慢地加到兩步、三步等，但指導者一定要注意培養(yǎng)孩子獨立工作的能力。
　　2、 從仿搭積木到自己搭積木。（可以是想象的、也可以是聽指令或按要求的。）
　　仿搭的過程要使孩子能看、聽、做相結(jié)合。各科的訓練其實都不是獨立的，仿搭是一個玩的過程，在這個過程中復習鞏固其它部分所學的內(nèi)容，如顏色、形狀、上下、高低、左右等概念。從測試情況看，孩子這一部分的能力不算太強，所以在后一階段的訓練中，這可以作為一個重點來抓，從仿搭三塊到十塊為止。到了十塊的水平以后，就要鼓勵孩子自己動手搭。一開始用木塊的建筑積木比較好，可串插雪花片等，廣州鐘氏有一些積木也適合孩子做。
　　自己搭的時候，一開始家長可要求孩子搭個房子，搭座橋等。使各種物品在孩子的頭腦中有一個清晰的印象，這種印象非常重要，因為自閉兒總是讓一些無用的東西占據(jù)他的腦空間，而我們要幫助他改變這種狀態(tài)。待孩子有了一定的能力后，家長可以和孩子一起搭一個幼兒園，鼓勵孩子說出幼兒園有哪些建筑物，有哪些人等，在這樣的工作過程中來幫助孩子回憶他們看到的東西，幫助他建立探索的能力。如上：在搭積木的過程中，復習、鞏固原來學過的知識，并在這樣的過程中多向孩子提問，引導他正確回
答問題，也幫助孩子在這樣的環(huán)境中學習求助，學習提問，如：“媽媽，你搭的是什么？”“媽媽，你看我搭的象什么？”“我搭得好不好？”
　　3、 串珠是很多孩子都在做的。根據(jù)這個孩子的情況，可以加大難度，也就是說要他按要求串珠，從中鞏固顏色和圖形的知識，并且培養(yǎng)孩子按圖操作的能力，使他對工作程序有一定的了解。為了增強他同時用手的能力，可用整套的螺帽玩具來教孩子裝配一個簡單的物品。
　　4、 部分和整體的關系。給孩子畫一幅很簡單的圖畫，如一只鞋。當著他的面把圖一分為二剪開，讓他在同一方向的情況下能拼回去，然后你變換方向指導孩子拼回去，慢慢地線條變成有角度或彎曲地剪開，圖片的品種也增多，注意既不能讓孩子迷戀又不能讓他厭煩。有了一定的基礎后可以把圖片剪成3份甚至四份，這樣的訓練可以幫助孩子樹立部分與整體的概念，培養(yǎng)孩子抓住事物的主要特征，同時和孩子玩一些給動物找尾巴的游戲，并且過渡到讓孩子幫助小動物找他們的家。（需要聯(lián)想的能力，如畫著蘿卜的是小兔的家）
　　5、 多做畫畫、涂色、走迷宮的訓練。畫畫、涂色方面的要求要逐漸提高，一定要在用筆的過程中鼓勵孩子表達他做了些什么，也要注意想象力的訓練。走迷宮的訓練也同樣如此，一開始可以是非常簡單的，如小白兔要回家，有兩條路，一條路上有狼，那就要問孩子為什么不能走那條路，同時走迷宮時注意用筆時線條不能碰上邊緣。
　　六、 認知理解
　　測試進入最關鍵的階段，從這一部分開始，孩子的能力明顯和同齡孩子有了差距。因為一個自閉兒他不能從以往的經(jīng)驗中歸納出一些定律，對他周圍的事物和他人的行為缺乏真正的理解，學習方法較死板。我們要透過這一部分的訓練來協(xié)助孩子理解周圍的環(huán)境，提高對周圍事物的認識。在這一部分的訓練中首先要發(fā)展概念認知能力，在此基礎上訓練孩子的配對能力、分類能力、理解先后次序的能力、概念的理解能力等。這個孩子的測試情況表面其純粹的認知能力已經(jīng)具備，配對能力也稍微有了一些，那我們的重點放在在原有的基礎上擴大認知面，提高配對的能力，挖掘分類及其它的能力上。
　　理解部分是非常重要的，很多問題都是因為孩子的理解力有問題造成的，但理解力的訓練離不開前面幾部分的訓練，我還是強調(diào)所有的訓練要同步進行，一個好的訓練師就是
能把握好其中各個環(huán)節(jié)的每一步和銜接部分。對這個孩子來說，他還小，應該以玩為主，在玩的過程中去學。正常的孩子他自己能從日常生活中悟出很多道理，他自己也會融會貫通，舉一反三，但自閉兒失去了這個能力，我們是要幫助他重新建立這個能力。所以他的玩就不是他自己玩了，而是應該由我們精心去設計。如我們陪他開小汽車，我們就會有目的地去做，如果這個孩子不能理解快慢的含義，那我們就在開汽車的過程中反復講述快慢的意思，讓他從中體會。如果是他認顏色有困難，那我們準備的汽車就會有各種顏色，在玩的過程中來幫助他辨認顏色。如果正在教他數(shù)字，那我們就可以給汽車編上號碼，來幫助他鞏固他所學過的概念。
　　七、 認知表達
　　認知表達就是使用語言的能力。由于自閉兒存在理解的問題，所以他的表達也有問題，大多數(shù)是學舌的行為，或者一些孩子連發(fā)音的能力都沒有。從這個孩子的情況來看，發(fā)音能力已經(jīng)是正常的，會簡單表達自己的意愿，回答簡單的提問，在自閉兒中這已經(jīng)是非常難得的了，但與正常兒童的差距很大，因為我們看到這個孩子仍然存在表達優(yōu)于理解的問題，從測試中我們看到無論在使用肢體語言、代名詞等方面都有欠缺，尤其在與他人談話時不能正確使用語言，理解是正確表達的前提，而正確表達是理解的結(jié)果。
　　八、 自理
　　簡單的自理已經(jīng)沒有問題，家長要放手讓孩子去做，這是非常關鍵的。對這個孩子除了加強對
　　諸如刷牙等的訓練以外，家長一要注意自覺性的培養(yǎng)，還有就是勞動習慣的培養(yǎng)，讓孩子有興趣、有動力參加簡單的家務勞動，并且利用這樣的勞動機會來訓練孩子對工作程序的理解，使他能具備組織能力。
　　九、 社交
　　如果孩子沒有社交的動機和技巧，即使孩子有再高的學業(yè)能力，也只能說他仍是一個自閉兒。
　　對于這個孩子來說，重點放在正確使用禮貌用語、接聽電話、正確表達要求、輪侯、角色游戲上。
　　這份計劃就寫到這里了，最后要強調(diào)的是我們要時刻謹記我們的訓練目的是什么，不要做本末倒置的事情，并且要記住訓練不應當滿足目前業(yè)已達到的水平，而是始終超越它，略微趕在它前面，讓我們就這樣一步一步往前走吧。